피부 홍반루푸스로 인한 장기 다발성 원형탈모 진료
(ft.신촌 세브란스 연세대 대학병원)
1년 반 전에 낫지 않는 장기다발성 원형탈모로
대학병원을 갔다가 피부 루푸스라는 진단을 받았다.
~피부루푸스로 인한 장기 다발성 원형탈모 탈모반 기록~
얼마전에 병원을 서울대에서
가까운 신촌세브란스로 옮기면서
면역억제제를 복용하기 시작했다.
처음에는 유한메토트렉세이트정을 먹었는데
한달 뒤에는 면역억제제를 다른 약으로 변경하셨음.
그래서 이번에 처방받은 면역억제제는
사이폴-엔연질캡슐!
<약 처방전>
: 이번 달에 처방 받은 약 리스트..
갈수록 약 리스트가 늘어나고 있다 ^.ㅜ
<질병분류 기호 - 질병진단코드>
L93.0 원판모양성 홍반루푸스
K29.7 상세불명의 위염
(위염은 내가 면역억제제를 먹으며
속이 쓰리다고해서 넣어주신듯)
: 자세한 약에 대한 설명과 함께 받은
복약안내문은 맨 아래에 추가할 예정
<원형탈모 탈모반 상태>
다발성 원형탈모 탈모반 상태를 기록해보려 한다.
요즘따라 홍반이 있는 부위를 만지면 아프기도 하고
안만질때는 간지러운 기분 느낌이 든다.
원래는 좌측 부분에 홍반이 심했는데..
여기는 사라지고 우측에
새로운 홍반과 딱지가 생기고 있다.
왼쪽 부분은 듬성듬성 머리가 나서
꽤 많이 길어졌음.
왼쪽 목덜미 위 부분.
손으로 만져보면 홍반 부위에 뭔가가
볼록 볼록하게 만져지는 느낌이다.
징하게도 사라지지 않는 부분..
원래 작게 4년정도 원형탈모가 있었는데
요즘따라 붉어지고 염증이 생긴 것 같다.
만지면 아프고 딱지가 생겼다 ㅠ
4달 전 쯤에 조직검사를 했던 부위.
그나마 머리가 자라고 있긴함.
*과거 피부조직검사 후 상태 👇
우측 탈모반 상태..
다발성으로 작은 구멍이 뿅뿅 있었는데
이게 점점 커지는 느낌이 든다.
여기도 붉은 부분이 간지럽고 아픔..
@ 위 부터 23년 7월 / 9월
/ 10월 / 11월 기록
<처방받은 약 리스트>
의사쌤이 면역억제제를 처방해주시면서
이정도 양은 그렇게 많은게 아니라며
이대로 쭉 먹어보자고 하셨다.
홍반이 있는 부분은 회복이안될수도 있다며
면역억제제는 탈모반 부위가
더 넓어지지 않도록 처방하는 거라고 하셨다.
* 사이폴-엔연질캡슐 100mg
면역억제제-거부반응, 자가면역질환
-주의사항 / 부작용 안내
: 복용 초기에 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 두통 등의 증상이 나타날 수 있으나 점차 감소합니다.
감염에 취약해지므로 많은 사람이 모이는 곳이나 감염자와 접촉을 피하도록 합니다.
장기 복용시 고지혈증, 혈압상승이 나타날 수 있으므로 주의필요.
다른 약과 상호작용이 많은 약이므로 복용중인 약에 대해 상의하시기 바람.
: 자몽이나 자몽주스와 병용 시 이 약의
부작용이 증가할 수 있으므로 병용을 권장하지 않음.
복용 중에는 정기적으로 검사를 받아 용량을 조절해야 하고
다모증, 잇몸 증식 등의 부작용이 있을 수 있음.
백신을 투여받을 경우 의사와 상의하여야 함.
: 보충 필요 영양소 - 마그네슘
: 나는 아침에 100mg, 저녁에 70mg으로
하루에 총 170mg를 복용 중이다.
면역억제제라는 이름 자체가 무서웠는데
평소에 딱히 느껴지는 다른 점은 없었다.
다만 속이 쓰린 것 같은 느낌은 있었음.
면역억제제를 먹으면서 탈모반 부위가
나아지는 느낌을 느끼지는 못했음 ^.ㅜ
* 동아가스터정 20mg
위산분비억제(위염, 위십이지장궤양)
: 면역억제제를 1달 간 먹으면서
속쓰리는 느낌이 있다고 말씀드렸더니
위장약 용량을 추가해주셨다.
: 위산이 과다하게 분비되는 것을 억제하는 약.
-주의사항 / 부작용 안내
: 졸음, 설사, 식욕부진, 안면홍조 등의 증상이 나타날 수 있음.
복용 중 여성형 유방, 월결불순 증상이 나타나면 즉시 의사와 상의필요.
: 식사와 무관하게 복용 가능. 커피, 음주, 흡연은 피하는 걸 추천.
: 보충필요 영양소
- 비타민B12, 엽산, 칼슘, 아연, 철분
* 옥시크로린정 200mg
류마티스 관절염, 루푸스, 말라리아
: 면역을 담당하는 백혈구의 화학적 유주작용을 억제하여
항원-항체반응을 저해하는 약.
류마티스 관절염, 루푸스, 피부질환 및 말라리아 치료제로 사용하며,
바이러스 감염증에 처방되기도 함.
-주의사항 / 부작용 안내
: 시야가 흐려지거나 흔들리는 증상이 나타나면 즉시 의사와 상의 필요.
머리카락 탈색, 탈모 등이 나타날 수 있으나 복용을 중지하면 회복 됨.
: 약 복용 중에는 3~6개월 간격을 정기적인 안과검진을 받는 것이 좋다.
위장장애를 줄이기 위해 음식물이나 우유와 함께 복용 가능.
: 네이버 루푸스 카페 등에서 정보를 찾아보니,
옥시크로린을 복용중이라면 안과 검사 중에
망막검사를 필수로 받아야 한다고 한다.
나는 현재 하루에 200mg를 복용 중이며
벌써 복용한지 1년 반이 지났다.
→ 옥시크로린 부작용 중에 크게 느껴지는 것은
피부에 거뭇한 반점? 흔적들이 많이 생긴다는 점!
무엇이든 진하게 남는 자국들 ㅠ
* 프로토픽연고 0.1%(30g)
아토피피부염 치료제
: 면역반응을 일으키는 T 림프구의 활성을
억제하여 과도한 면역반응을 막아주는 약.
아토피 피부염 치료에 사용함.
-주의사항 / 부작용 정보
: 의사 지시에 따라 1일 1~2회 환부에 얇게 발라줍니다.
필요한 최소량만 사용하기. 피부가 쿡쿡 쑤시는 느낌, 화끈거림,
가려움이 나타날 수 있으나 개선됨에 따라 줄어듬.
계속되면 의사와 상의 필요.
: 손에 바르는 경우를 제외하고는 약 사용 후 손을 깨끗이 씻고
햇빛에 노출되지 않도록 자외선 차단제 등을 사용할 것.
목욕이나 샤워 후 피부가 다 마른 뒤 사용하기.
: 스테로이드가 들어가지 않은 연고라고 한다.
<참고>
*칼슘 결핍시 증상
: 뼈/치아 등에 대한 영향. 뼈가 약해져 잘 부러질 수 있음.
골밀도 감소에 의해 근육 및 뼈의 통증.
: 충치, 손발톱 약화
: 근육 - 경련, 손발에 쥐가 남, 근육 경직
: 정신과적 영향 - 신경과민, 불면증, 주의력결핍 등
*아연 결핍 증상
: 음식 맛이 없거나 냄새를 못 맡게 됨.
설사,실욕감퇴/식욕상실, 체중감소
: 여드름, 탈모, 상처치유가 늦어짐,
손톱의 흰색 반점, 피부가 거칠어짐
: 성기능저하, 불임 등
: 면역이 약화됨, 피로, 기억력 저하
... 등등등 적다보니 무서워짐 ㅠㅋㅋ
좌) 사이폴엔 면역억제제
우) 동아가스터정 위장약
한달치 약이 이렇게나 많고요..
한 달분
약제비 총 수납 금액
78,800원
여기까지 피부 루푸스로 인한 장기 원형탈모
기록 및 후기 저장 포스팅 끝
<과거 관련 포스팅>
여자 다발성 원형탈모 치료기 1
피부 루푸스 탈모 2달 관리 후기 (ft. 서울대 대학병원)
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